Subject(s)
Humans , Hypolipidemic Agents/therapeutic use , Arteriosclerosis/physiopathology , Cholesterol, LDL/drug effects , Coronary Disease/drug therapy , Coronary Vessels/drug effects , Hydroxymethylglutaryl-CoA Reductase Inhibitors/therapeutic use , Triglycerides/adverse effects , Anticholesteremic Agents/pharmacology , Anticholesteremic Agents/therapeutic use , Hypolipidemic Agents/pharmacology , Angioplasty, Balloon, Coronary/adverse effects , Antioxidants , Apolipoproteins A/adverse effects , Apolipoproteins B/adverse effects , Arteriosclerosis/drug therapy , Atherosclerosis/drug therapy , Atherosclerosis/physiopathology , Cerebrovascular Disorders/epidemiology , Cerebrovascular Disorders/mortality , Cholesterol, HDL/adverse effects , Cholesterol, LDL/blood , Cholestyramine Resin/therapeutic use , Clofibrate/pharmacology , Clofibrate/therapeutic use , Coronary Disease/physiopathology , Coronary Disease/prevention & control , Coronary Vessels/pathology , Double-Blind Method , Gemfibrozil/pharmacology , Gemfibrozil/therapeutic use , Longitudinal Studies , Lovastatin/therapeutic use , Meta-Analysis , Microbodies/drug effects , Myocardial Infarction/physiopathology , Pravastatin/therapeutic use , Probucol/adverse effects , Probucol/therapeutic use , Prospective Studies , Risk , Risk Factors , Simvastatin/therapeutic use , Treatment Outcome , Triglycerides/bloodABSTRACT
Diseño experimental: Abierto, no controlado. Número de pacientes: 117 pacientes externos (64 varones, 53 mujeres) con hiperlipoproteinemia tipo 2a, (35), 2b (38) y 4 (44). Horario de tratamiento: Los pacientes fueron instruidos para que tomaran una cápsula de 250 mg. o 400 mg. t. i. d. por un período de 6 - 24 meses. Evaluación: Mensualmente los primeros dos meses y de allí en adelante bi-mensualmente: peso corporal, ritmo cardíaco, presión sanguínea sistólica y diastólica, lípidos plasmáticos, (colesterol) total y triglicéridos). Con el mismo horario mencionado para el primer año y luego por lo menos una vez cada seis meses hemograma y bioquímica sanguínea (glicemia, uricemia, BUN, creatinina, proteínas totales, bilirrubina total, SGOT, SGPT, fosfatasa alcalina, RBC, hemoglobina, hematocrito, WBC total y diferencial, trombocitos, tiempo de protrombina), urianálisis. La electroforesis lipoproteína se hizo sólo en el momento de admisión y en algunos controles durante el estudio. Resultados: 15 pacientes interrumpieron el tratamiento: 10 debido a motivos adversos, 1 debido a enfermedad intercurrente, 1 por mejoramiento definitivo, 1 debido a empeoramiento de enfermedad concomitante y 2 se perdieron en el seguimiento. De los pacientes restantes 45, 18 y 39 completaron 6, 12 y 24 meses de tratamiento, respectivamente. Durante la prueba el peso corporal de los pacientes no cambió significativamente. a) Eficacia. Los niveles medios de triglicéridos bajaron alrededor de 57% en pacientes hiperlipoproteinémicos del tipo 4 y casi 39% en pacientes del tipo 2b con diferencias muy significativas en comparación con los valores básicos. En los pacientes del tipo 2a. la trigliceridemia bajó alrededor de 13%. Los niveles medios de colesterol total bajaron 17% en pacientes de tipo 2a y 2b y 16% en pacientes de tipo 4 con diferencias muy significativas en comparación con los valores básicos...